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中新网太原7月24日电 (任丽娜)“从早上7点半到晚上10点半,我们每天要迎送🈹75趟高铁动车,平均12分钟一趟,其中始发的就有5趟。”7月24日,集大原高铁朔州东🖼站站台上,客运值班员刘🛀贵勇如是说。
集大原高铁朔州东🔂站。张城君 摄
朔州东🏊站是集大原高铁(集宁经大同至原平😺高速铁路)最大的新建车站,2024年12月31日,伴随着高🐺铁线路的开通同步开门🕎迎客,至今集😍大原高铁开通运营200多天来,这条新建线路缩短😗了时空距离,加速着人员流动,深刻改变着沿✝线城市格局、人口😒布局和经济版图。
集大原高😃铁全长309公里,北接内蒙古自治🍑区乌兰察布市,途🐆经山西省大同市、朔州市、忻州市,并入大西高铁,与张呼、张大、郑太高铁及在建🚥的雄忻高铁连接,是我国“八纵八横”高铁网呼南🌃通道的重要组成部分。全线共设乌🌺兰察布、丰镇北、大同南、怀仁东、应县西、山阴南、朔州东、雁门关、原平西9座车站,其中,乌兰察布、大同南、原平➰西为既有站,怀仁东为改🐲扩建车站。
线路开通后,晋北重镇朔州结🏹束了没有高铁的历史。经集大原高铁,内蒙古自治🥗区高铁线路全面接入全🌱国高铁网。“服务围绕需求转,客车向着市♈场开”,国铁太原局🍐通过每季度调🔧整列车运行图,不断完🈶善列车开行结构。
1月5日,一季度列车运🏒行图调整后,经集大原高🚧铁开行的列💩车从开通初期18趟,增加到日常可达124趟,最多可达138趟,通达北京、郑州、成都、济南、西宁、兰州等城市。朔州之前仅有4趟普速旅🚅客列车通过的城市,更是一举成🦈为重要的高铁网络节🕶点,仅开往北京、呼和浩特、大同方🎛向的始发列车最多时就达到🥍6趟。7月1日,三季🌇度列车运行图调整中,集大原高铁通💺达城市再次扩容,增加了前往武汉、扬✋州等城市列车,人员往来🤘更加方便快捷,让塞外与江南🦕实现“千里江陵一日还”。
“朔州是山西境内受集🕴大原高铁开通影响🙌最大的城市。”朔州车务段客运🌨科科长🦉段振亚介绍说,集大原🎶高铁沿线9座车站中,怀仁东、应县西、山阴南、朔州🔰东都隶属朔州市,“今年上半年,4个站累🙎计发送旅客人数153.7万人次、到达旅客人数157.2万人次,其⏲中朔州东站累计发送旅客91.8万人次,到达旅客94.7万人次。”
截至目前,国铁太原🦏局管内集大原高铁各站发送旅💢客人数已超过400万人次,让沿线各地享受到实😢实在在的高铁发展😯红利。(完)
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麻醉状态下,人体的保护性反🖌射大多被抑制,身体对药物、手术或者刺激🥍等反应不受控制。在这种巨🏁大的不确定中,总需要有人来💟处理可能🈂的突发情况。这个人,就是麻醉医生。 对大多数人来说,麻醉就🕙是睡一觉的事情。但对麻醉医生来说,当患者安然入睡后,忙碌的工作才开始。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 一台手术中,外科医生的目标通🥒常只有一个,比如切除某🛍个病灶,但麻醉医💣生的总体目标是让患者平稳度过⛽手术,期间发生的一切🎂紧急情况都需要他们介🈲入,因而流传着“外科医生治病,麻醉医生保命”的说法。 许多人所认为的“打一针”,也远远没有🚽想象中那么简单。蒋政宇介绍,在给入📑麻醉药之前,麻醉医🏕生需要评估患者情况,必🔒要时会在靠近心脏的位置放入静脉🕺导管,当发生意外,从导管给入的🚪药物能第一时🛤间到达心脏;还会在患者手上🚝的动脉里🏉穿入传感器,实时监测动😁脉血压;全麻状态下,患者的自主呼吸🍽会消失,他们需🦇要同步进行气管插管…… 进入🚥麻醉状态后,麻醉医生需要📒监测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一切指🤫标正常,麻醉医生也丝🛸毫不敢松懈,“你永😑远不知道下一秒会发生什🌎么”。 蒋政宇记得一个危🧖急的“术中大出血”病例,那是一台🥗胰腺手术,外科主刀医生突然🎉的一句“止血钳”,让大家的心顿🍊时提到了嗓子眼。那一瞬间,他看🎩到引流瓶里的鲜血越来越多,监🅿护仪上的动脉血压🏛波形开始漂移。由于胰腺💝位于腹部最深处,手术视野非常🕰狭窄,大量鲜血涌出,让出血点难以寻🚥找。 手术中出现突发🎵情况,麻醉医生会第📇一时🦐间与外科医生紧密配合。在外🅾科医生想办法止血时,蒋政宇则同步🙁打开了三路静脉通道,开始加快输🎤血补液。 这不🎲是一个简单的“加量”过程,麻醉医生需要迅速👴在矛盾的天平中找到微⏱妙的平衡——输血太快,心脏负荷重,容易发生心衰;输得慢,血压又维持不住。同时,还要调整麻醉🥫药的用量,并使用升压药,尽量维持血压。当时,患🛶者的输血量达到8000毫升——几乎相当于把全🛩身的血换了两遍,外科医生📴终于成功止血。 但麻醉🐘医生的难关远没有结束,患者大出血后,身体内♉环境出现紊乱,可能带来致命💷的血钾问题,还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU,已经是深夜11点多,这台手术,蒋政宇干了7个多小时。 除了🔩术中大出血,蒋政宇还经历过🐹患者不明原因🏾的血压急剧下降、麻醉期间药物过👟敏……“危急状态下,麻醉医生做🕹决策的平均时间只有10秒。在10秒时间内,要分析原因、明确处置方💔式并立即开始处置。” 这🧥场手术该不该叫停? 在📘成为一名医生的道路上,医学教材的🤹总厚度可以达到3~4米,书中讲述🕯着诊断标准、治疗方法,甚至完整讲述了🚄何种情👌况下应该采用怎样的🚉治疗。但如此多🈂的书本,依旧没有一本💵告诉我们,在面临进退两难🎎的抉择时,抉择♓的依据是什么。 一台手术、一种治疗方法,可能给🚇患者带来生的希望,但也可能🤕因此带来更加严💳重的并发症或副作用。那么,应该做怎样的决定? ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 麻醉医生有叫📊停手术的权利,可工作了将近10年,蒋政宇依然艰难🍗面对这样的选择。用他的话说,当医生越久,胆子越小。 他对一台腹🐔部肿瘤切除手术记忆犹新。这是一名女性⏱患者,腹内的肿瘤有60斤重,已经压迫到消化道🍻导致无法进食,如果再不手术,呼吸都会成问🧜题,不得已,只🐚能选择立即切除。 蒋政宇清楚💳地知道这台手术⛄的风险——肿瘤部位牵涉🔩众多血管,切除⬇过程极为复杂,出血量很大。 随着肿瘤🆚分离的逐渐深入,失血量增大,提前备🎣好的血液已经全部输进去了,蒋政宇清楚,如果继续手术,势必还要出血,很可能会🎿引发脏器衰竭。 此时,外科医生希🤞望尽可能多地切除肿瘤,因为💠多切除一点,就能为😿患者争取更长的生存🙇时间。而更多的切除,也意味着更大的风险🤲。 蒋政🥖宇艰难地维持着血压,他明白,此刻患者💰就像站在悬崖边上,任何微小的⚡波动都可能造成不可挽回的后🐌果。他紧紧🌍盯着各项监测数据,每一秒🦇都在问自己:这台手🚃术还要不要继续?患者🥨的身体还能不能承受? “我要为外科医生争取👤时间,同时🤲也要为患者负责,有时候🐔做出喊停的选择很艰难,但我🥚还是会去做。” 当看到最后一👢个肿😺瘤包囊与腹壁粘连紧密,中间可能包裹着👡众多小静脉、小动脉,即使再精密👞的分离器械也无法避开,蒋政宇艰难地做出了决定:“手术🔜必须得停了,这个血管区一旦出血,那就……” 外科医生放下🏴了分离钳,9个小时的手术结束🥕了。 这样的抉择,蒋政宇🛢时常需要面对。“有的时候,懂得👕放弃也是肩负的一种责任,我们💓必须守好安全的大门,这是一切的基🕥础。” 我还😪能做些什么? 我习惯于在手👥术室面对熟睡的患者,是因为面💡对冰冷的参数,我可以更理性😅地对突发情况、病情变化做出判断,给出解决方案。 但当我面对🌭患者无助的眼睛,握着能让我🚗感知温度的手,技术的桎梏、治疗的局限,成为麻醉医生这🥘个职业最沉重的无力感。 但说到底,麻醉学的初心,是维护人类❕在疼痛面前的尊严。最开始,我们就是那个“治痛”的医生。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 “说来好笑,我高考后选择麻醉方向,其实是奔着轻🔤松去的,觉得麻醉医生🌻打一针之后就能休息。” 尽管与“初衷”背离,蒋政宇还是坚持🌽了下来,本科毕业时,他以第一名的成绩🏛获得保研资格,同时还拥🚥有了可以调整学习方向的资格。要不要放弃学⏮麻醉?此刻,他犹豫了。 “我不断问自己,当我站在手术室里,我更愿意🏚拿起手术刀低头操作,还是更愿意抬头看👳监护仪管理体征,为生命护航。想了很久,我觉得我是后者。”就这样,蒋政宇成为一名🌛麻醉医生——他每年要做700台手术,甚至一🐽天里连续做过8台手术,工作16个小时。 医学不是万能的,面对一些疾病的治🤤疗手段也是有限的,可是,每当面对病人,蒋政宇总会问自己🚫:“我还能做些什么?” 有一次,当一位患儿被推进🌓手术室,孩子的妈妈却🏄叫住了他,虽然手术不大,这位妈妈却🔜欲言又止。蒋政宇一下子猜👫中了她的担忧,轻声安抚道:“单次短🌴时间的麻醉不会对孩子🐣的智力发育产生影响,放心吧!”孩子的🕣妈妈这才长舒一口气。 还有一次,蒋政宇在值夜🏀班时接到了一位🧝肝癌晚期💎患者的求助。晚期癌痛,对应的是疼🥗痛阶梯治疗的最高级,面对这样🚀的患者,医生能做的,就是把强🙅效镇痛药的剂量加大、再加大,同时辅助其他药🔍物来缓解患者的不适。尽管如此,也无🖥法完全缓解疼痛,且有🗃可能带来并发症。 “面对癌性疼痛,办法非常有限。我那晚👷每隔一会就去看看他,问问他🕣感受怎么样。医疗手段之外,关心和安慰可能💯也是一种支撑。” 蒋政🍖宇希望通过自己的故事,让大家看见🤐麻醉医生,从而更🌻好地配合、信任他们。“即使哪🌽天你在看病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿,也会有一个戴着‘花帽子’的人守在你的身旁。这是🎩麻醉医生给你的承诺。” 监制丨李浙 主编丨马文佳 记者丨李娟 王殿甲 编辑丨李娟
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(青岛日报/观海新闻记者 沙羅)责编:
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